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&esp;&esp;孙立恩的话被堵了回去。
&esp;&esp;“哦,对了。”老太太忽然兴高采烈的拽住了李萍的胳膊,“把捐献的文件拿出来,我才想起来,我这个眼角膜也可以捐的嘛。”
&esp;&esp;孙立恩实在是不敢继续在周秀芳旁边待着了,他几乎是落荒而逃。借口还有病例要写,直接躲进了抢救室的会议室里。
&esp;&esp;进了抢救室,孙立恩发现徐有容正在电脑前面和人谈着什么。
&esp;&esp;“ok,seeyouon”看着孙立恩狼狈不堪的跑了进来,徐有容面色不变的终止了视频聊天。转头来问道,“出什么事了?刘主任没去看病人?”
&esp;&esp;“病人已经看过了。”孙立恩拽了张椅子过来坐下,沮丧的低着头。缓了好一阵子才抬头道,“主要是……周秀芳老师……”
&esp;&esp;徐有容合上电脑,沉默了一会道,“她是我见过的最勇敢的人。”稍微一顿,她抬起头来,提高了一些声音,“说点开心的内容。帕斯卡尔明天中午到北京,顺利的话,他明天晚上就能到宁远。”
&esp;&esp;答案
&esp;&esp;帕斯卡尔带着全家人浩浩荡荡踏上了前往中国的道路。四十来岁的帕斯卡尔博士和妻子育有两个孩子。长男如今九岁,次女六岁,两人都是爱闹爱玩的年纪。自从被徐有容说动了心思后,帕斯卡尔博士家从此再无宁日。两个孩子举着熊猫玩偶,满屋子乱跑尖叫着“panda!”而帕斯卡尔夫人则对来中国工作生活忧心忡忡。
&esp;&esp;眼看自己的家庭即将面临巨大分歧,帕斯卡尔作出了一个决定。先带着全家人来宁远看看。一方面能安抚一下自己的儿女对熊猫的狂热,另一方面也能让妻子对中国的印象有所改善。多次往来中美的帕斯卡尔博士深知,真正的中国和福克斯新闻里的那个虚幻国家截然不同。而打消自己妻子担忧的最好办法,就是让她来中国亲眼看看。看看这里勤劳工作和认真生活的人们。
&esp;&esp;“现在就来?”孙立恩被吓了一跳。“刘主任知道么?谁去接?我们要不要做什么准备?”
&esp;&esp;“你可能需要准备一下面试的问题。”徐有容认真道,“这个我就帮不到你了,我也从来没面试过一位在医学领域相当有建树的专家。”
&esp;&esp;孙立恩眨巴了半天眼睛,想从徐有容的冷静面孔里辨别出她到底是在开玩笑,还是认真的。
&esp;&esp;“对了!”正在他开始逐渐陷入绝望的时候,孙立恩忽然醒了过来。他猛地一拍桌子,“可以让他们看看病例啊!”他忽然激动的朝着徐有容道,“你有他们的邮箱吧?能不能把高严的病例发过去让他们看看?”
&esp;&esp;高严的病情正在继续恶化。骨科团队在手术室里完成了他的右侧下臂修复手术。但手术结束后,高严被立刻送入了急诊科的重症监护室里。他的癫痫几乎每隔20分钟发作一次。神经内科已经把苯妥英钠的剂量调整到了药典允许的最大剂量。但仍然无法彻底遏制住他的癫痫发作。床旁脑电波监测显示,在异常脑电图(清醒睡眠期)间歇期,背景活动为暴发-抑郁状态;可监测到多次脑电发作,表现为泛化性棘慢波、尖波。即使已经使用了大量的苯妥英钠,但异常脑电波却仍然存在。
&esp;&esp;急性甲基苯丙胺中毒
&esp;&esp;冰毒,是苯丙胺或者甲基苯丙胺的俗称。这种来源于盐酸麻黄素的物质,同时也和利他林,右旋安非他命一起被称为“安非他命”。
&esp;&esp;和普通的阿片类镇定剂不同,安非他命是一种效力强烈的中枢神经兴奋剂。它能够刺激人脑蓝斑、纹状体等部位的神经元。从而导致人体出现不自觉的运动增多、亢奋、刻板运动、易激惹等行为、精神改变,甚至可能出现自残现象。
&esp;&esp;这种中枢兴奋剂在二战时期,曾经广泛应用于军事领域。大批的士兵服用安非他命之后变得亢奋而不惧死,不需要休息,也就连后勤都不怎么需要——服用了安非他命之后,药物效果会抑制食欲。
&esp;&esp;而二战时,广泛使用安非他命作为军用兴奋剂的,除了美国以外,就剩下德国以及安非他命的发明国日本。自1920年日本化学家阿雄贺多首次使用麻黄碱合成出了甲基苯丙胺后,日本利用麻黄碱提取安非他命的技术突飞猛进。提炼出的成品浓度几乎可以达到100。而掌握了这一技术移民到夏威夷的日本侨民,发现了美国本土对甲基苯丙胺的大量需求。尤其是在美国1980年代中期进一步加强了甲基苯丙胺的控制后,开始出现了大量的地下自制甲基苯丙胺。
&esp;&esp;这些产品在本地黑帮的控制下,向美国国内流入。同时制造甲基苯丙胺的方法也被代入到了美国中部地区和墨西哥等地。而由于西方世界对于毒品的相对宽松态度,引发了更为严重的毒品滥用问题。
&esp;&esp;这也就是为什么夏威夷周曾经有过与高严类似的报道病例。甲基苯丙胺(缩写为a)引发的急性中毒中,会有极少数的案例表现为高烧,肌酸激酶极高,脑脊液压力高,草绿色尿液。同时,滥用兴奋剂或者镇定剂的人一般都会对麻醉产生抗性——剂量较低时无法有效麻醉止痛,而剂量高时又比普通人更容易出现不良反应。
&esp;&esp;只是长亭外,古道边,芳草碧连天
&esp;&esp;肾脏大量排泄的时候,人体也有可能出现低血钾等电解质失调症状。除了吩咐大量补液并且上利尿剂以外,徐有容同时还要求icu的同事们辛苦一些,每隔半小时进行一次血液检查。如果出现了低血钾等情况,那就要尽快对病人进行电解质补充。
&esp;&esp;调整用药安排后,徐有容打算趁机再看看其他几个病人的情况。林兰已经恢复了意识,正在护工的协助下喝着米汤和蛋白粉。示意护工先让开一会之后,孙立恩第一次和林兰说上了话。
&esp;&esp;“你好,我是孙立恩。”孙立恩朝着林兰点了点头,“你感觉怎么样?知道自己在哪里么?你还记得发生了什么事情么?”
&esp;&esp;“这里应该是医院。”林兰艰难的活动了一下脖子,看着旁边的治疗设备,以及孙立恩的白大褂,“我感觉不太好,浑身都在疼……尤其是腿疼的很厉害。”
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