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第69节（第1页）

&esp;&esp;虽然听起来这种做法有点过分，但为了患者的生命考虑，规培医们总要先受些委屈才行。毕竟比较起来，上级医生犯错的可能性总要比小规培们低不少。

&esp;&esp;孙立恩离开了柳平川的办公室，一边向诊室走着，一边低头琢磨着自己的那点疑虑究竟从何而来。尊重自己的上级医生，不代表自己就不需要思考。如果不把这点担忧搞清楚，孙立恩只怕今晚都睡不好觉。

&esp;&esp;“你这么快就回来上班了？”身后有个声音打断了孙立恩的沉思，他扭头一看，却发现周策正啃着一个黏黏糊糊的热狗包，朝着自己走了过来。

&esp;&esp;“啊……对。”孙立恩点了点头，周策手上的热狗包看上去黏兮兮的，红色的番茄酱和黄色的芥末酱都抹到了面包上。真不知道周策到底对这个面包做了些什么。“周医生这是去会诊？”

&esp;&esp;周策摇了摇头，“我刚刚看完门诊，顺带吃个午饭。”

&esp;&esp;孙立恩看了一眼手机上的时间，现在是下午五点四十，还有二十分钟就该下班了。“现在这个点吃午饭？”

&esp;&esp;“我可不想说自己是个连午饭都吃不到的可怜鬼。”周策笑了笑，三口吃完了剩下的热狗，把包装袋往旁边的垃圾桶里一扔，拍了拍手问道，“￥！……）（……￥？”

&esp;&esp;“您……”孙立恩的眉头跳了跳，“您要不然先把嘴里的东西咽下去？等您吃完的时间我还是有的。”

&esp;&esp;周策摆了摆手，翻着白眼把嘴里的东西咽了下去，“我看你已经在这个走廊里走了五圈了，想问问你是不是迷路了。”

&esp;&esp;“您这些莫名其妙的判断都是从哪儿冒出来的？”孙立恩擦了擦头上并不存在的冷汗，“对了，上次我被隔离的时候好像听您说过什么偷小护士内裤的事情……”他忽然想到了自己被隔离时，周策遇到自己的阻止（上）

&esp;&esp;孙立恩跑的很快，他的黑色运动鞋和医院的防滑地板互相摩擦，发出了篮球馆里经常出现的那种刺耳刹停声。白色的大褂被他全力冲刺的速度扯向两边，有些日子没去理过的头发随着孙立恩跑步的动作上下起伏着。他在跑步，像是在球场两侧领球高速向对方球门方向直插下去的边锋尖刀。他要抢时间，抢在其他同事们铸下大错前，制止他们。

&esp;&esp;杨建强的免疫抑制方案必须马上修改回之前的，并且可能还需要更大剂量的糖皮质激素冲击。孙立恩觉得胸口有些生疼，患者的情况很可能比所有人预计的都要严重，他的心脏，肝脏，肺部，很可能都有大量的弓形虫已经寄生在内。如果不能以更强硬的用药抑制住逐渐复苏的免疫系统，杨建强接下来的麻烦就大了。

&esp;&esp;弓形虫应该早就寄生在了杨建强的身体内。而且随着时间推移，这种感染逐渐向着全身性发展着。当感染逐渐入侵到了杨建强控制体温的中枢神经时，他开始出现了持续低烧。并且伴有视觉障碍和乏力等现象出现。但至少在这个阶段，弓形虫和人体仍旧处于一种相对的平衡。寄生虫并不想弄死自己的宿主，而杨建强被抑制的免疫系统根本无法发现这种入侵。

&esp;&esp;直到他被送进阻止（中）

&esp;&esp;对于给昏迷患者的心脏做放疗这种事情，周军一开始是拒绝的。

&esp;&esp;“现在是工作时间，这种无聊的笑话还是放到下班以后吧。”周军敲了敲桌子，提醒孙立恩注意现在的情况。“你又有什么新发现了？”

&esp;&esp;“是一个诊断思路。”孙立恩解释道，他当然明白，任何一个有理智的上级医生都不可能同意自己这种胡来式的治疗方法。但是他仍然得先把自己的意见放出来——他是真的认为，应该给杨建强的心脏做个放疗。

&esp;&esp;孙立恩说完了自己的发现和推理，并且佐以患者家属的证言作为证明。但周军还是缓缓的摇了摇头，“这个理由太牵强了。”

&esp;&esp;孙立恩叹了口气。要是这么容易就能说服周军倒是怪事。可虽然有了心理准备，自己的建议被否定后他仍然会有些沮丧。

&esp;&esp;“不过……”周军低头琢磨了一会后，略有迟疑道，“你关于免疫系统抑制程度变化的推理倒是有些意思。”

&esp;&esp;有些意思是个什么意思？孙立恩有些意外的看着面前的周军，他原本就做好了自己的意见被全盘否定的准备，没想到，周军竟然打算部分接受自己的判断。

&esp;&esp;“其他条件都没有发生变化的情况下，出现的任何异常都和变量直接相关。”周军沉吟片刻后给出了自己的解释，“目前我们已知的其他任何疾病进展顺序都和患者目前的情况对不上，排除了所有的不可能之后，剩下的答案无论有多不可思议，都是唯一的结果。”

&esp;&esp;“不过！”周军的声音忽然提高了一个调门，“这并不意味着你就可以想干什么就干什么——尤其是给患者没有表现出问题的心脏做放疗！”似乎是为了强调自己的决心，周军敲了敲桌子，一字一顿道，“循证医学！只有证据，才能决定治疗方向！”

&esp;&esp;循证医学，这四个字本身就深刻说明了现代医学发展的方向。医生不应该单纯通过自己的经验，按照自己的设想去“认定”患者的情况并且予以治疗。现代医学要求，医生应该通过切实的证据，来明确患者疾病。以客观实在的证据作为依据和出发点，对患者的病情进行治疗。这才是现代医学的发展方向。

&esp;&esp;孙立恩现在的要求，很明显和循证医学没什么关系。在周军看来，这大概是孙立恩这小子用来彰显自己标新立异的手段。不值得提倡，也完全不应该鼓励。但是，这一系列解释之中，确实还是有些道理的。既然孙立恩已经给患者上了氢化可的松，那就让顺着他的意思，看看病情变化好了。

&esp;&esp;如果患者的情况有所改善，那就说明他的诊断方向正确。如果情况没有太大变化……那也不会有什么损失。

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&esp;&esp;孙立恩离开了周军的办公室后，忽然有些茫然。被宋院长调出了抢救室后，他应该被安排到一个急诊科诊室中值班才对。只是周军召回的有些突然，以至于孙立恩到现在都还没搞清楚自己应该在哪个地方坐诊。

&esp;&esp;“孙医生您的话……”门口负责分诊的小护士们同时也掌握了每个诊室的医生排班安排。她很快就找到了孙立恩的工作位置，“您本来应该是在阻止（下）

&esp;&esp;问诊要有问诊的顺序，孙立恩看了一眼那个疼的没什么力气的年轻女子，眯着眼睛问道，“什么时候开始疼的？”

&esp;&esp;“晚上吃过晚饭以后。x23us”男人回答的速度很快，“医生，会不会是阑尾炎啊？”

&esp;&esp;“不太像。”孙立恩皱了皱眉头，“就是吃过晚饭？你们两个一起吃的？”

&esp;&esp;男人摇了摇头，“我工作很忙，今天下班回家之后才发现她肚子疼的。”

&esp;&esp;哦豁？孙立恩忽然好像明白了什么。他看了看男人，又看了看面色发白的女人，“你们两位是……？”

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