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&esp;&esp;“言医生手术对象,死在手术台上……”
&esp;&esp;一切如常
&esp;&esp;作为一名外科医生,最忌讳三件事情。
&esp;&esp;一是开刀落空,没发现“东西”,二是病人死在手术台上,三是遗留异物。
&esp;&esp;开刀落空,是指术前诊断出了问题或肿瘤,应手术治疗而开进去后,却没有什么发现,手术等于白做了。
&esp;&esp;这种情况,只要在术前进行详细认真的病情调查,再加上影像化验等检测技术的进步,还有微创内镜检查方法的存在,这个“开空”的发生,如今基本上可以杜绝。
&esp;&esp;至于遗留异物,究其缘由或是手术视野过大,如盆腹腔完全暴露,手术物件容易进入;或是手术视野过小,医生要努力填入纱布等以显露器官;或者为了暴露手术视野及压迫止血,用纱布或纱垫填压;或者术中情况紧急危笃、抢救慌乱等等。
&esp;&esp;但只要手术团队认真负责,不遗忘,不遗漏,严格清点器械、敷料及各种手术物品,能做到悉数核准,这患者体内遗留异物,也是可以完全断绝的。
&esp;&esp;唯独这病人死在手术台上,不是手术团队凭借自身努力,就能完全避免的。
&esp;&esp;这种事情的发生,原因复杂多样。
&esp;&esp;患者病情、全身状况、心肺功能;手术的范围、创伤的大小;还有医院条件、应急抢救能力、医生的经验与条件及配合等等,都或是事件发生的原因。
&esp;&esp;有时,这样的不幸事情,只是由难以预料的意外原因造成,如麻醉不良反应、药物不良反应等。
&esp;&esp;实际上,真正的由于外科医生失误造成患者的死亡,属于相当少见的情况。
&esp;&esp;言非凡现在面临的情况,就是不知原因导致的突然意外。
&esp;&esp;他今天的第一台手术患者,男,四十七岁,肿瘤出现在胸椎的三四节椎管内。
&esp;&esp;言非凡在手术之前看过他的身体检查报告,除血压略有些高之外,身体还算健康,没有需要特别关注的身体其他疾病。
&esp;&esp;在手术开始之初,处于麻醉昏迷中的患者,身体各项指标也都在正常范围之内。
&esp;&esp;但是,总共十一针的穿刺注射,在言非凡穿刺到第五针之时,患者的心率在突然之间急遽飙升。
&esp;&esp;在短短的两三秒时间之内,患者心率就从九十一骤然升高到了二百二十。
&esp;&esp;言非凡这边刚吩咐护士给患者注射药物来控制他的心率,这药物还没注射呢,这颗超频狂跳的心脏,就td戛然而止罢工了。
&esp;&esp;如此剧烈的变化,着实让言非凡,还有手术室的其他医护人员一个头两个大。
&esp;&esp;接下来,他们转为给患者注射多剂肾上腺素,再对患者心脏进行电击起搏。
&esp;&esp;一次,两次,三次……
&esp;&esp;电击不成功,就转为人工胸外压,然后再次电击起搏,一次,两次,三次……
&esp;&esp;再次人工胸外压……
&esp;&esp;这样反复抢救了患者五十一分钟,言非凡给患者做过一次检查后,做出了让手术团队停止抢救患者的决定。
&esp;&esp;“死亡时间,上午十点零五分。”
&esp;&esp;做出死亡宣告的言非凡,转头看向身边的卢君医生,问:“老师,外面的患者家属,我去?还是您去?”
&esp;&esp;卢君轻叹一声,说:“我去告知家属,这方面,我经验比较丰富。”
&esp;&esp;停顿一下,他又安慰道:“非凡,你不要多想,也无需自责。这事只是因为你,还有患者今天的运气不好。”
&esp;&esp;“运气这东西,非人力可以挽回!”
&esp;&esp;言非凡声音平静的说:“老师,虽然我也不想遭遇这样的事情,但是我没事。”
&esp;&esp;他又补充说:“不会打击到我的。”
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