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落雪2（第1页）

&esp;&esp;放射线科，梁主任一边操作x光机，一边指点着上面的图像给金大夫做讲解。“挠骨下段3厘米内的骨折，最常见的就是这种lles骨折。跌倒时人体本能去救护自己，造成前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地。然后地面返回来的力量，传导到在这个地方，这是挠骨茎突的薄弱点，很多骨折就发生在这里。”

&esp;&esp;金大夫乖乖地的点头。在x光下看骨折后复位的患者，让他立即形成了一种直观的立体三维图像。他觉得好像既往摸不着底的迷惘，一下子就有了拨云见日的可能。

&esp;&esp;“这个复位做的不错。”梁主任点片后关了机器，叮嘱患者道：“一会儿麻药过劲了你可能会疼，让门诊大夫给你开跌打损伤的红药，里面有止疼的成份。一定要保持这个位置不能移动。”

&esp;&esp;“是是，谢谢梁主任、谢谢金大夫。”患者千恩万谢地捧着手臂回急诊留观去了。

&esp;&esp;“下一个。”

&esp;&esp;几个患者复查后基本都得到了梁主任的肯定。从到了省院后不久，他就再没有听到别人对自己的肯定和指导了，这番肯定让还在x光下受线的金大夫，整个人都有些醉熏熏地飘起来的感觉了。

&esp;&esp;……

&esp;&esp;“这个不行，你把石膏拆开了。”梁主任见金大夫要去找东西拆，立即从兜里掏出胶布缠裹的大圆刀片，在石膏绷带的两层划下去，把整个石膏筒一分两半。“照这样自己做一个刀鞘，小李随身都带着的。”

&esp;&esp;“是。”金大夫看李敏用过，但没想到这个废弃的大圆刀片还有这样的使用方法。

&esp;&esp;“你看这，这个地方的移位，要在这里用力，将这一小块断骨略偏点儿往里使劲。看，这不就与挠骨断端对好了。”梁主任把着金大夫的拇指使力，连着患者在内，三人眼看着屏幕上错开的骨头基本算完全对上了。

&esp;&esp;金大夫此刻对梁主任的感觉简直是再生父母了。碍着患者还在，他用低低的声音向梁主任道谢。

&esp;&esp;患者任金大夫用纱布将切开的石膏托从新固定到手臂上，嘴里却在感谢梁主任。“要是没有梁主任你，我这手就要废掉了。”

&esp;&esp;“废掉是不可能的，我们最迟明早要给你拍片做复查的。你这骨折移位和前面的那些人不同，也怪不得金大夫。另外我还得提醒你，别看我现在给你复位对得这么好，明天复查还是有可能再发生移位的。若那样就要手术了，在这里穿个钢针做固定才行的。不然才是真的可能废了。”

&esp;&esp;“哎呦，真不好意思，错怪金大夫了。”

&esp;&esp;“没事儿。”金大夫给患者重新固定了石膏。

&esp;&esp;梁大夫等这个患者走了以后对金大夫说：“遇到骨折第一次透视，出现这样的图像，或者是放射科给你画出这样图示的，你要立即拍片。然后拿着片子跟患者讲明手法复位和手术固定的区别，手术内固定的必要性，不然可能会埋下医疗隐患。万一几个月之后闹起来，即便不定性是医疗事故，也会惹了一身骚。门诊病历和片子就是洗脱你的依仗，”

&esp;&esp;“谢谢梁主任，谢谢你教导我。”人高马大的金大夫哽咽了。

&esp;&esp;“没什么，再叫下一个吧。”

&esp;&esp;

&esp;&esp;梁主任带着金大夫在放射线科忙到快8点了，李敏又给他俩推过来一个救护车接回来的患者。这是骑自行车在结冰路面上滑倒、直接跪到地上的56岁男性患者。但是比较倒霉的是，他摔倒后站不起来，在结冰路面坐到屁股底下的冰都化了，救护车才开到他受伤的地方。

&esp;&esp;左膝关节先着地，李敏怀疑他有髌骨骨折。另一个冻感冒了，这个就先放放再处理了。

&esp;&esp;“膝关节不能伸直、不能负重站立，局部触痛明显，但未见到明显横行凹陷。”李敏向梁主任很简单地描述查体得到的资料，又轻声补充道：“患者对疼痛敏感，抗拒查体。我就是想用两个手指去触碰他的膝关节，他都叫得像我用刀割他的肉了。”

&esp;&esp;李敏对着患者的表现挺不满的，还没退休、够不上老人家，怎么也算个男子汉大丈夫吧，歇厉的过分了。

&esp;&esp;“嗯，小金给他透视、点片。”梁主任让金大夫把患者推进检查室。这一会儿的功夫，金大夫已经学会了操作x光机。

&esp;&esp;“梁主任，那我回科里了？”

&esp;&esp;“回去吧。有事儿我喊醒你。”

&esp;&esp;“好。”梁主任对有事儿的定义，李敏觉得比较靠谱。

&esp;&esp;