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黄体破裂（第3页）

&esp;&esp;“怪不得呢。昨晚还有一事儿，她失血量在1000l以上，要的血全输进去了。要是她肯和我说实话，就不会这样了。”

&esp;&esp;“你给她要了多少血？”

&esp;&esp;“800。”李敏看严虹吃惊地瞪大眼睛，不好意思地说：“本来我只给她要了400血的。但是护士给她做术前准备、下尿管之后告诉我，说她肯定不是没有过性生活的人。我怕她是宫外孕，看血压又在往下掉的猛，又来不及做其它检查，就又追加了400血。

&esp;&esp;其实我只想给她输400的，但是谢逊坚持。他是上级医师。估计明儿个陈院长要发脾气了。”

&esp;&esp;“那也不会把谢逊怎么样的吧。毕竟是那患者说假话在先。”

&esp;&esp;“他会说谢逊不该和患者怄气呗。但我觉得他是被妇科那大夫堵的。他夜班再把苏颖叫来，他们家孩子没多大吧？”

&esp;&esp;“4、5岁吧。”

&esp;&esp;“本来就该妇产科接台的事儿了，那赵大夫要是说你忙、不能过来，她好好和谢逊说话，估计也是我带金大夫把手术做完的。”

&esp;&esp;“没事儿找事呗。陈丽萍那人好强，带得她那组的人各个在哪儿都不饶人。她想压下苏颖，但她是工农兵大学生。或许等苏颖明后年晋完副高了，她也就没争的心气了。”

&esp;&esp;“你们妇产科这点真不如外科。其实外科那些人也讨厌，但是遇上事儿还是以患者为先的。”

&esp;&esp;“谢逊都下台走了，你还说以患者为先？你好意思！你信不信，要是连你也走了，把患者撂台上了，赵大夫就是自己一个人也会把手术做完的。

&esp;&esp;陈丽萍那组出来的，性子不好，嘴巴讨厌，但手上都有两把刷子，干活都可以的。

&esp;&esp;其实我就是分在苏颖这组了，也没怎么着她们，那赵大夫见了我也没好脸的。我平时绕着她走。”

&esp;&esp;“我要是敢把患者撂台上走了，陈院长能把我收拾死了。唐书记肯定取消我的预备期。”李敏嗤笑严虹的假想，郑重地说：“我就是头拱地，也得把手术做下来、还得做好。”

&esp;&esp;“我信你这个。即便是宫外孕，你也能做好，何况只是一个单纯的黄体破裂。谢逊也就是知道你带金大夫能做下来才敢走。”

&esp;&esp;“其实他一开始就没上手，就拿着一个止血钳子、站在手术台上，看我和金大夫做手术，只不过被赵大夫气跑了。”

&esp;&esp;“唉，这一跑就是他谢逊的麻烦了。”

&esp;&esp;“谁说不是呢。但他也没敢跑远。输血医嘱还是他下的呢。”

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&esp;&esp;鉴别诊断要点：

&esp;&esp;1患者无停经史，发病往往在两次月经期中间或月经前期，□□后发病。（该患者在这处说了假话）

&esp;&esp;2腹部检查有明显压痛、反跳痛。内出血多者，叩诊有移动性浊音。（出血量不够多时，只有浊音。）

&esp;&esp;3妇科检查，子宫正常大小，后穹窿触痛，附件可触及边界不清的包块，有压痛。

&esp;&esp;（未婚、无性生活史的女患者，原则上不能做妇科检查。非做不可，有另外一套签字程序。）

&esp;&esp;4血常规检查：白细胞正常或稍高，红细胞及血红蛋白下降。（这里正常）

&esp;&esp;5□□后穹窿穿刺可抽出不凝血液。（这个也得有性生活史的才做）

&esp;&esp;6必要时行妇科b超、腹腔镜检查。（91年腹腔镜还没有普及）

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