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第292节（第1页）

&esp;&esp;孙立恩还是比张智甫教授晚了一步才进入病房。他进入病房的时候，唐敏正坐在床上，歪着头看向门外——这次她并没有遗漏进门的孙立恩。恰恰相反，她的大眼睛直接就盯在了孙立恩的脸上。有些发红的脸蛋上，一双乌黑的眼睛先是眨了眨，然后她才扭头看向了自己的母亲并且询问道，“妈妈，他是谁呀？”

&esp;&esp;孙立恩愣了一会，然后才大喜着向一旁的护士问道，“她能看见人了？”

&esp;&esp;能够看见东西和“看见人”是两种完全不同的概念。孙立恩一开始还觉着唐敏大概只是恢复了一定程度的光感，但是距离要看清楚东西还有些……距离。毕竟她的颅内水肿区域还没有完全被消除，而且之前的损伤也不确定是不是无法逆转的。

&esp;&esp;“能看见，就是听她说还有些看不清楚。”护士一边忙活着手上的活计，一边说道，“她醒过来的时间也不算太长，我们知道她能看见东西，还是因为她先问了我是不是要给她扎针。”

&esp;&esp;“叫眼科过来会个诊吧。如果有必要的话，查一下她的视力水平。”孙立恩点了点头，然后走到唐敏的身边，用笔型手电筒晃了晃她的眼睛。“对光反射不错，瞳孔大小也挺好。”他关掉手电筒，对唐敏伸出了三根手指头，“这是几呀？”

&esp;&esp;“三！”唐敏用清脆的声音回答了孙立恩的问题，“你是给我治病的医生哥哥吧？我记得你的声音！”

&esp;&esp;“诶，就是我。”孙立恩笑着摸了摸唐敏的脑袋，“你现在感觉怎么样？有没有头疼之类的呀？”

&esp;&esp;“没有。”唐敏认真答道，“就是有点看不清楚……医生哥哥，我是不是可以回家啦？”

&esp;&esp;孙立恩点了点头又摇了摇头，温和道，“现在还不行，不过再过两个礼拜就差不多了。”

&esp;&esp;唐敏朝着孙立恩伸出了小拇指，“你说的哦，我们拉钩！”她朝着孙立恩做了个鬼脸，然后认真道，“骗小孩的都是大坏蛋，医生哥哥，你可不能变成大坏蛋哦。”

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&esp;&esp;为了判断出唐敏的病程进展速度以确认治疗间隔，同时也是为了看看再次治疗有没有意义，孙立恩再次召集了全院会诊。

&esp;&esp;“以前我们还觉着，有了个综合诊断中心之后，不好处理的病人就都可以送过去了。”钱红军在参加会诊的时候，专门找到孙立恩翻了个白眼，“现在可好，一个病人叫四次全院大会诊……我们都得绕着你们转呗？”

&esp;&esp;孙立恩陪笑着点头哈腰，“钱老师，您给多指导指导嘛。”端的一副脸皮极厚的模样，“我们科这也成立没多长时间，还是需要各位老师多指导才行呀。”

&esp;&esp;“算了算了，互相服务吧。”黄文慧主任过来给孙立恩解了围，然后开始了另一种方式的问责，“不过小孙，你们这个病人没有必要请我们呼吸内科过来会诊的吧？她有没有什么呼吸内科上的症状。”

&esp;&esp;“你光叫内科就算了，外科怎么也得过来会诊呐？”有意见的不光是黄文慧主任，同样被请来的佟春来也对此表示了一些不满。“我们心外能会诊个啥出来，会诊一下需不需要给她搭个桥？”

&esp;&esp;“咱们院里的会诊系统就这样啊……超过三个科室会诊就只能选大会诊了……”孙立恩努力的解释着，只可惜，这群主任们压根就没有打算听他的辩解。

&esp;&esp;孙立恩被一群心有不满的主任批评了一通，过了半天他才站在讲台上，向各位主任汇报起了现在的情况。

&esp;&esp;“溯源

&esp;&esp;基本上，所有的医生都不愿意放弃自己的病人。但某些时候，他们也会劝家属放弃对患者进一步治疗的打算。

&esp;&esp;有些时候患者病情过重，现有的医疗水平和条件难以扭转病情。这种时候，重症医学科的医生们经常会劝患者家属放弃治疗。

&esp;&esp;治又治不好，使劲花钱，而且病人自己也很痛苦……这三个因素叠加在一起，才会让医生们自己打起退堂鼓。尤其是最后一条，在没有希望扭转病情的时候，看到自己的病人经受痛苦……这样的体验对医生们来说也和折磨无异。

&esp;&esp;比起这种折磨更进一步的，则是那些突然选择放弃的家属。很多重病人，在医生们殚精竭虑的治疗下，逐渐从生死一线到生命体征相对稳定，眼见已经穿过重重艰难险阻见到成功的曙光了。但在这时，家属却因为种种原因突然选择放弃治疗。

&esp;&esp;这种痛苦的感觉就更进了一步。和病人长期相处下来，医生当然会产生一些情感因素。就像是在战壕里一起奋战的战友一样，明明在一起刀山火海闯了过来，眼见已经快停战了，结果战友却被一发不知道从哪儿来的流弹击中了一样。

&esp;&esp;所以，在医生们给患者选择治疗方案的时候，有经验的医生们总会旁敲侧击的询问一下患者本人和家属的工作情况甚至家庭情况，由此来估计患者对于各种治疗方案的承受能力。某种程度上，这也是医生们为了让自己少遭些折磨的小技巧。

&esp;&esp;孙立恩现在就差不多到了这一步上——如果治疗的维持时间太短，那高昂的治疗费用就有可能让唐敏的父母直接放弃治疗。在孩子刚生病的时候，家长的治疗意愿一般都比较高。但……用一句不太恰当的比喻，久病床前无孝子。而对于一个仿佛吞金窟一样的病恹恹的孩子，也不是所有家长都能坚持着治下去的。

&esp;&esp;治疗维持时间，就成了一个非常重要的关键数据。可要命的是，这个数据……只能估算，而且还得用很长时间来估算。

&esp;&esp;“从根子上来说，aqp4蛋白表达不足，这是一种遗传病。如果它会开始影响人体的话，那就是从胎儿阶段就开始影响了。”对于治疗的维持时间，钱红军作为儿科主任最有发言权。“也就是说，它要逐渐开始影响人体，并且到达患者入院前的程度……七年是一个比较有参考价值的速度。”

&esp;&esp;“如果一次疗程之后，她的状态能够维持七年，那可真是天大的好消息了。”柳平川点了点头，然后又皱起了眉头，“那这样的话，她现在的那个侧脑室引流管是不是得早点拔掉？”

&esp;&esp;唐敏身上的侧脑室引流管是之前在沪市，远海医院的医生们为了缓解她的颅内压增高而设置的管道。如果真的和钱红军推测的一样，这套治疗的维持时间能够有个六七年，那这条管道就没有继续存在的意义了——在颅内压正常的情况下另开一条通道引流脑脊液，这可能会反而造成脑脊液过度引流并且造成颅内压过度下降。这反而会导致很麻烦的结果。

&esp;&esp;“那么，接下来你们的工作就是观察患儿情况，并且择期进行侧脑室引流管去除手术。”经过一阵激烈的讨论之后，坐在台下的科主任们得出了结论。“如果患儿在停药后的恶化速度足够缓慢，甚至可以考虑推迟计划

&esp;&esp;武田制药的代表已经是一周之内既视感

&esp;&esp;“我怎么觉着你今天怎么感觉好像有点奇怪呢？”下午两点，孙立恩所在的第一诊断组被肝胆外科请来做会诊。从周秀芳综合诊断中心前往肝胆外科的路上，袁平安终于忍不住问道，“你今天脸上这个笑容……看着有点欠。”

&esp;&esp;“我也觉着。”周策在后面点了点头补充道，“就是那种让人恨的牙痒痒的笑法。”

&esp;&esp;“我今天笑的很奇怪么？”孙立恩有些莫名其妙的摸了摸自己的脸，没感觉有啥大问题，“是你们的错觉吧？”

&esp;&esp;“肯定不是错觉。”袁平安强调道，“徐医生也看见了！”

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