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&esp;&esp;帕斯卡尔博士和那名年轻的夏海医生担心切割时的碎屑飞溅在宋华林身上,于是两人一起用身体挡住了宋华林的头颈部位。直到消防员们成功的在大巴车顶开出一个大洞后,这才站起了身子。
&esp;&esp;孙立恩也赶到了现场,吹了几分钟暖气后他感觉自己身上舒服多了。看着宋华林被小心翼翼的套上了专用的颈部外支架后,又被牢牢捆在了运输担架上之后,三人才一起松了口气。
&esp;&esp;“香香的烤面筋~你吃过没~”孙立恩的手机不合时宜的响了起来,孙立恩低头一看,却发现这是一个陌生的首都号码。接通之后,对面传来了袁平安的声音。
&esp;&esp;“孙医生,你现在还在首都吧?”袁平安的声音被刻意压低了,他在电话那头低声说道,“首都机场高速发生了一起严重事故,上级指示我们医院做好接收患者的准备。刚刚我听预报说,有两个很严重的患者,其中一个怀疑有枢椎骨折。”
&esp;&esp;孙立恩挑了挑眉毛,按照原定计划,他晚上应该带着帕斯卡尔博士一家踏上回宁远的高铁了。这个时候袁平安打电话来,该不会是要自己去参观吧?“我知道……”
&esp;&esp;孙立恩的话还没说完,袁平安就继续急切道,“朱老板说,骨科的教授们打算在这个身上做枢椎替换术,用3d打印的枢椎做替换。”
&esp;&esp;“替换?”孙立恩有些懵,“这个患者只是单纯的骨折吧?做个内固定术不就好了?”
&esp;&esp;“急诊预报之后,我们查了病例库。”袁平安继续道,“病例记录,他在十五年前有过一次枕段脊索瘤,就在我们医院里做的手术。当时手术后,他的枕段颈椎被削掉了大概30的骨质,现在再发枢椎骨折,做单纯的内固定术,骨骼强度肯定是不够的。骨科的教授们商量了一下,打算给他做枕颈段4椎节切除术,然后用新的3d打印假体做替换。朱老板的意思,是想让你过来参观一下手术过程。毕竟这种手术可不是轻易就能见到的。”
&esp;&esp;孙立恩听得有些目瞪口呆,十五年前的患者就诊记录以及手术过程,同协医院居然还能这么快就找出来!而且马上就提出了一个最合适的治疗手段。更让孙立恩觉得佩服的是,这个手术方案的大胆和创新——这种手术方案,别说在中国,就算是世界范围内,都没有过先例!
&esp;&esp;“我就在这个病人身旁。”孙立恩的回答斩钉截铁,大不了就先让帕斯卡尔一家先走。这种难得的机会,就算是刘主任回去要揪着自己的耳朵骂,他也一定要亲眼看看!“我跟着救护车走,咱们医院见!”
&esp;&esp;技术进步
&esp;&esp;“小孙医生怎么说?他还在首都吧?”朱敏华教授看着袁平安挂了电话,呆愣愣的一言不发,有些奇怪。“还是说他已经回宁远了?”
&esp;&esp;袁平安咽了口吐沫,“他说……他就在患者旁边。”
&esp;&esp;“患者?”朱敏华一脸讶然,“什么患者?他在抢救室?”他转头看了看躺在病床上的李嵩昭和陆雪馨。
&esp;&esp;“他在宋华林身边。就是那个要做椎体置换术的患者。”袁平安摇了摇头,脸上的呆愣渐渐消退,取而代之的是震惊。“按照孙医生的说法,他就在那辆翻了的大巴旁边。”
&esp;&esp;朱敏华皱着眉头,“这家伙,真不知道他到底是走运还是点背。”不去深究孙立恩出现在事故现场的问题,朱敏华对袁平安道,“你先去骨科那边,看看打印的椎体情况,等会我接车。你跟着假体一起进手术室。”
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&esp;&esp;3d打印技术正在成为医院里各个部门都热衷讨论的内容。而这一讨论热潮尤其以骨科最为激烈。在激光金属3d打印技术成熟前,骨科部门,尤其是脊椎外科就开始利用ct成像和树脂3d打印技术进行术前准备和演练了。骨科的主刀医生们都会选择先通过3d打印技术,打印出患者的椎体模型,然后在模型上进行预先演练。
&esp;&esp;骨科医生需要有非常好的空间想象能力,这样,他们才能在无数的平片扫描中,在脑海中组建出患者的骨骼和关节应该有的样子。而构建出这样的模型后,医生们才有能力对手术进行规划和设计。尤其是在椎体这样敏感并且重要的人体结构上,医生们更是要反复推敲,才能决定最后到底采用什么样的手术方案。
&esp;&esp;可是不管多么有经验,仅凭ct或者ri图像进行假想都是可能会犯错的。医生也是人,哪怕已经做过了几千例相应手术,可是谁也不能保证下一次,医生的判断不会出问题。毕竟椎体形状复杂,而且在大量接诊患者的时候,医生的精力和注意力都有可能遭到削弱。如果在手术过程中才发现患者骨骼的状况和预期不同,那就很可能导致严重后果。
&esp;&esp;所以,3d打印技术开始在各个顶级医院的骨科流行了起来。尤其是涉及到颈椎,胸椎,腰椎的科室,以及关节外科。只要病人的情况不是特别危重,医生们总是愿意多花一点时间,打印出患部的模型,然后整个科室一起商讨手术方案。
&esp;&esp;然而,仅仅只是模型的话,对患者的好处其实相对有限。的确,有模型可以让医生更全面掌握情况,缩短手术时间,减小手术创伤,增强手术效果。但归根结底,那也只是医生们的辅助工具而已。但金属3d打印技术的出现,厉兵秣马
&esp;&esp;ct的检查结果很快就出来了。宋华林的伤势严重,但却奇迹般的没有伤到脊髓。他的枢椎被确认为一型骨折,胸椎二型骨折,腰椎压缩性骨折。这种伤势换成普通人,就算没有当场死亡,以后高位截瘫恐怕也是免不了的。而宋华林不但活的好好的,甚至还能稍微动一动脚趾和手指。这确实是一个极为罕见的奇迹。
&esp;&esp;然而,看着同协骨科的专家们看着宋华林折断的枢椎,长时间的沉默了起来。
&esp;&esp;“不做置换,这骨头恐怕接不起来。”邱院士摇了摇头,对王主任道,“南方医那边的数据出来了没有?”
&esp;&esp;“已经发到制造台去了。”王主任点了点头,“那边的制造大概还需要两个小时才才能完成。加上热处理和抛光,大概要六个小时。”
&esp;&esp;“六个小时?”邱院士不满的皱起了眉头,“不能再快一点了?”
&esp;&esp;“这已经是最快的速度了,给假体做热处理和抛光的都是从水木大学来的高材生。”王主任苦笑道,“虽然我们打印的精度已经很高了,但是假体上面还是会有加工痕迹,如果不做抛光,上面的加工痕迹就有可能导致组织增生。不做热处理,金属构件的强度够了,但韧性就不足。如果这个患者就这么倒霉,再遇到一次这样的事故,说不定假体就会炸成碎片。到时候倒是不用再抢救了——他死定了。”
&esp;&esp;既然步骤不能有所缩减,那就只能加快其他的准备工作。这一例手术将由邱院士现场指导,而王主任主刀。两人稍微一商量,决定先出去吃顿饭。
&esp;&esp;“你们也和手术团队的小年轻们说一声。”邱院士穿上了自己的大衣,又用毛线帽子套住了自己的脑袋,“我给他们放两个小时的假,该睡觉的睡觉,该吃饭的吃饭,该洗澡的去洗澡。麻醉医师要配三名,护理团队和主刀也要有两对以上的备份。”他拍了拍身上的大衣,“今天这场手术最少要十五个小时,大家做好准备。”
&esp;&esp;朱敏华带着孙立恩出了ct室,“你们原本的计划是不是今天回宁远?”
&esp;&esp;孙立恩点了点头。帕斯卡尔博士一家旅途劳顿,按照原定计划,确实应该今天下午稍微休息一下之后就直接上高铁,这样第二天早上就能到达宁远了。
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