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第四百一十九章 两个月30多万(第3页)

滴滴滴……

次日凌晨,一道急促的报警声传遍了护士站,还没交接班,困到极点的护士,多少精神了起来,没有丝毫怀疑,赶忙往病房赶。

正是昨天做完手术的老王,血压掉到危急值了,心跳突破危急值了,心电图也出现城墙下变化。

护士一看这个情况,不敢大意,赶忙报告医生。

冯玲玲赶到病房,赶紧进行干预,一系列药物用下去,这才是把患者的指标维持平稳。

但是现在最重要的是知道患者出现这种情况的原因。

心电图、尿液分析、肌钙蛋白、血尿淀粉酶、肝肾功能等等,一系列检查赶忙开了下去。

出现患者这种危急情况的原因有很多,包括但不限于难以控制的高血压、感染性休克、急性肾衰竭、下肢深静脉血栓形成、电解质紊乱、双侧胸腔积液、低蛋白血症、持续高热、凝血功能异常、中度贫血、肠瘘、胆瘘、切口感染、真菌感染、新冠感染等等一系列并发症。

都有可能引起患者突然的指标紊乱。

检查加毕,很快就回报回来了,肝肾功能无异常。血淀粉酶287UL。

淀粉酶升高?这个升高接近一倍了,在外科看来,这个高度虽然还可以,但是结合患者现在这个情况,这可能就是一个信号。

消化系统出问题了?

没有犹豫,赶紧做检查,查消化系统,ct,胃肠镜一看。

十二指肠溃疡!

而且已经很糟糕了,已经穿孔了,原因无疑是找到了,患者出现突然变化,明显就是十二指肠溃疡引起的。

因为是尤娜的病人,尤娜也很快赶了过来,看了患者情况,看了检查,尤娜顿时就是一身冷汗,以她现在的职业能力,仔细想想就能知道怎么回事儿了。

这个患者入院疼痛的原因可能就是十二指肠溃疡,那个时候患者还只是溃疡还没有穿孔,所以检查上并没有那么容易发现。

正好患者又有胆囊结石、慢性阑尾炎病史,彩超表现上也完美符合,要知道做彩超想要看到十二指肠溃疡基本是不可能的。

尤娜竟然就这么主观性的当胆囊结石胆囊炎给治了。

想到这里,尤娜更是后悔,当时手术的时候,她就发现情况不对,胆囊情况似乎并没有那么重。

但是当时她也偷懒了,没有多想,就那么继续了,当时她要是多费些心思,再仔细探查一下,可能就发现十二指肠溃疡的情况了。

悔啊。

为自己的不小心后悔,

胆囊结石引起的疼痛与十二指肠溃疡疼痛,其实还是有差别的,在发现症状和体征与胆囊结石胆囊炎不完全符合的时候,就谨慎一些,术前做一个胃镜或上消化道造影,可能也就发现问题了。

只是,谁又会因为这一点疑惑就给人家做胃镜和上消化道造影呢,做出来还好,做不出来,这不就是过度医疗嘛。

所以,遇到这种病例,真的是很坑啊,尤娜嘴角苦涩,事情已经出了,想那些已经不重要了,最重要的还是如何弥补。

其实医生诊治疾病的过程真的是曲张和复杂,就像是这个病例,明明来诊很简单,但就是错一步步步错,然后出错了才能再找问题,解决问题。

这次也算是幸运,患者能活下来,很不容易了,患者本身基础疾病就很多。

既往有高血压、冠心病、糖尿病、陈旧性脑梗死等病史。

血压、血糖虽然控制还可以,但是真到了疾病突发的时候,这些也就成了加重病情的因素。

“住院两个院,花费30多万啊!这个钱还能让人家患者花吗?”

武小富看着众人问道,患者十二指溃疡,发现的时候已经穿孔了,再做手术,可就不是那么简单了。

因为穿孔严重,炎症感染更是严重,所以只能切除十二指肠,进行胃空肠吻合,这个手术可要比胆囊切除大太多了。

吉祥纹莲花楼  天魔从属性加点开始  我没想做演员  能看见血条的我纯度极高  诸天超人!从海贼开始  同时穿越:金手指竟是我自己?  从火影开始的反派生活  路明非:霍格沃茨留级生  重生:官运亨通  开局威胁女主,这个反派我当定了  写轮眼中的火影世界  大宋神探志  长生不死从冷宫吃瓜开始  死神:从签到开始的最强剑八  美剧大恶人从无耻之徒开始  跟着朱元璋打江山  憎恨我吧,魔女小姐!  官运:从遇到美女书记开始  神话擂台,开局召唤千古一帝  都市风流仙医  

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