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众人看了一圈,目光锁定到了宋湉湉的诊室。
宋湉湉和傅远航当时可是被看成第一第二的,后面傅远航被荀奇压住了,但是女实习生里,宋湉湉还是第一,目前总排名也在第三。
这可是立志要成为林薇那样心外科女一把手的实习生啊。
不过,林薇年对的这个患者难度可不低啊,应该是她这五个患者里难度最高的一个了。
想要看对,可不容易。
“您好,这次是因为什么过来的。”
宋湉湉看着旁边的患者问道,这是一个青年女性患者,脸色略显苍白,有些急性病容,让宋湉湉一眼便觉得是心肺上的问题。
“咯血,都一周了,一开始以为就是嗓子破了,但是一看这越来越严重了,我就慌了,先是在区里做了胸部ct,医生您看看,那里的医生建议我到心胸外科看看,我不放心,就来这里了。”
有片子,那就好说了,不过那里的医生既然让患者到心胸外科,恐怕这病症应该就在心肺上,还是需要外科解决的病症。
说实话,这个信息给的已经够多了。
宋湉湉心中想着,应该不会太难。
“有空洞和结节影!”
看了一眼ct,宋湉湉便是发现情况不轻,青年女性,ct上这样的特征,结核?
“体温高吗?”
“不高啊。”
不高,结核若是进展到这个地步,应该有低烧才对,而且患者没有咳嗽等结核的其他症状。
潜伏期不存在的,毕竟ct情况可不乐观。
那就是其他可能!
“这个患者的病症有点意思啊。”
武小富突然开口,其他人还在想着呢,看到武小富的笑容,不由得一奇,“武主任已经有定论了?”
“我之前遇到一个特殊的病例,说实话觉得已经够特殊了,不想这还遇到一个更特殊的,我那个是肝脏原因来诊的。
一检查发现是子宫内膜异位症异位到肝脏了。”
子宫内膜异位症!
众人闻言一愣,随即便是明白了什么,武小富这是说患者子宫内膜异位症,异位到胸部了?
不能吧!
目光看向姜元凯,希望姜元凯给个结论。
姜元凯沉吟一下,“患者胸部ct提示双肺散在多发空洞伴晕征,同时可见结节影,且空洞及结节影大部分与血管关系密切。
结合其影像特点主要考虑以下几种疾病可能,子宫内膜异位症,LAM,PLCH,BDH综合征,LIP以及感染性疾病。
由于LAM影像一般以薄壁囊肿多见,且分布比较弥散,与血管关系并无明显相关性,所以可以直接排除。
嗯,这么一看,还真是子宫内膜异位症最有可能。”
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