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第63节（第2页）

&esp;&esp;但支持归支持，朱标皱眉控诉，“乐儿?，你很偏心！”

&esp;&esp;常乐：“？？？”

&esp;&esp;他?在说什么玩意儿?？

&esp;&esp;朱标满脸委屈，“你可从未对我?如此用心。”

&esp;&esp;常乐连忙否认，甜言蜜语信手?拈来，“怎么会，我?最爱您了。”

&esp;&esp;朱标：“”

&esp;&esp;能不能有点?诚意？

&esp;&esp;

&esp;&esp;洪武时期，官方医疗机构分为皇家专用，和?地方医事。

&esp;&esp;皇家专用，其中最著名的太医院是五品衙门，设令一人，丞一人，吏目一人，属官御医四人，专供居住在皇宫的朱家男人服务，朱元璋、朱标、朱雄英，以及尚未成年的皇子们。

&esp;&esp;洪武二十二年，太医令改为院使，丞改为院判，再后来院判增设为两人，吏目十人，属官御医十人，以及若干后备医士。

&esp;&esp;太医院衙门位于宫外，皇宫占地面积宽广，宫内贵人有个头疼脑热，传唤太医来回需得一两个时辰，贵人病痛哪能耽误这许久。

&esp;&esp;于是在宫内令设一机构，名为御药局，主要职责是管理药材。

&esp;&esp;御药局设尚药、奉御两人，直长两人，药童十人，均由?宫内的太监、宫女担任，同时要求太医院的御医，每日四人同院使、院判共入御药局轮值，专为皇帝及皇子们服务。

&esp;&esp;还有一典药局，职责与?御药房基本相同，但其属于东宫六局之一，专为皇太子一家服务，目前?也就是服务于朱标和?朱雄英。

&esp;&esp;再有尚食局的司药服务于后宫诸妃，安乐堂服务于皇宫内官，以及月子房专为后妃产育服务。

&esp;&esp;除了以上皇宫部分?，还有王府良医所，专门服务于分?封出宫的诸王。

&esp;&esp;地方医事的主要代表是惠民药局，专为贫民提供医药服务，当?然虽有优惠，但非免费。

&esp;&esp;其中太医院御医的主要来源为医户、外访保举、捐纳三种渠道。

&esp;&esp;史书记载，朱元璋将于洪武十三年创立黄册制度，类似于现代户口本，不一样的地方是他按照职业，把百姓分?为民、军、匠三类，且必须子承父业，不可擅自变乱。

&esp;&esp;换而言之，父亲当?兵，儿子也得当?兵，孙子也得当?兵，世世代代都得当?兵，父亲打铁，儿子也得打铁，孙子也得打铁，世世代代都得打铁

&esp;&esp;朱元璋可能觉得他当?皇帝，他儿子肯定是皇帝，孙子也是皇帝，世世代代都是皇帝，可把他给能耐的。

&esp;&esp;其中医户分?属民户，同样要遵循子承父业的规定，无论?其人医术如何。

&esp;&esp;当?然，想入太医院是需要通过考试的，医户子弟有三次考试机会。

&esp;&esp;外访保举，即由?当?地官府推荐擅医者，参加太医院的考试。

&esp;&esp;还有捐纳，擅医者可通过捐纳钱财，免试，直接获得补任医官的资格。

&esp;&esp;其中外访保举、捐纳都是明朝后期之事，尤其捐纳，那不就是买官卖官么！

&esp;&esp;如果真的擅医，自可堂堂正正考试，还用得着捐纳？

&esp;&esp;还是皇帝支持的捐纳，最支持的莫过于明宪宗朱见深、明孝宗朱祐樘、明武宗朱厚照，成华、弘治、正德年间?朝堂腐朽，灾荒频发，财政赤字，于是广开捐纳之道。

&esp;&esp;传说中的最牛太医刘文?泰，治死的两个皇帝就是朱见深和?朱祐樘父子，年仅四十岁和?三十五岁。

&esp;&esp;也算种什?么因，得什?么果。

&esp;&esp;太医院的改革，常乐打算先从教?育入手，慢慢渗透。

&esp;&esp;至于其他方面，还是先忍一忍，切莫挑战朱元璋的权威。

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