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第303节（第3页）

“鼻窦炎。”

“鼻窦什么？”

“……”孙主任仔细听患者说话的声音，以及他经常抽鼻子的动作，心里隐约明白周从文应该“猜”对了。

可是鼻窦炎和什么见鬼的花开花落有关系么？

第429章试试看？

“从文，你说的花开花落是什么？”李庆华在周从文耳边小声问道。

“鼻窦炎、哮喘、嗜酸性粒细胞增高、弥漫性肺间质改变、大量散在的斑块影，主任你看像不像马赛克？”

马赛克……李庆华也扫了一眼片子，的确有那么一点像。

“斑块影边界较清晰，下肺稍重，并且有“紧实感”。看患者的影像，如果说是肿瘤的话总觉得哪里不对。但要是患者有鼻窦炎的病史，或许是韦格氏肉芽肿也说不定。”

周从文说的话李庆华开始还能跟得上思路，但越到后来就越听不懂。

至于韦格氏肉芽肿……这么陌生的诊断让李庆华微微迷茫。

李庆华当年为了学会看片子还特意蹲在ct学过一段时间，进修的时候本来想去ct室蹭一蹭，可人家不让他进去，算是很遗憾的事儿。

很多稀奇古怪的诊断李庆华都知道，至少比一般的胸外科医生知道的多，但是韦格氏肉芽肿这个诊断他却没有任何印象。

看孙主任的表情，李庆华知道周从文“猜”对了。

“从文，你这……”李庆华一时之间不知道该怎么形容。

周从文笑了笑，“我开始也以为是满天星的肺癌，听患者抽鼻涕还有哮喘，忽然想到韦格氏肉芽肿了。”

李庆华苦笑，他忽然想到和黄老吃饭的时候，周从文与黄老像是在做游戏一样讲述经历过的病历，相互交流，简单而随心，仿佛类似的事情做过很多次、很多年一般。

他们不浪费任何一点点时间，这种习惯已经渗入骨髓、血脉之中。

不远处的孙主任一脸迷茫，让患者、患者家属等一会，他转身回来。

“小周，患者没看过，但你一说我仔细琢磨了一下，的确像是鼻窦炎。你是……你是怎么考虑的？”

“韦格氏肉芽肿。”周从文很肯定的说道。

“需要做什么检查？”

“需要做免疫方面的检查，挺多的，咱们三院、江海市都不全。”

孙主任表情古怪。

“可以诊断性治疗。”周从文淡淡说道，“糖皮质激素和环磷酰胺，5天左右复查ct，花不了多少钱。”

这时候孙主任必须考虑的除了诊断、治疗外还有患者家属承担的费用。

如果说是癌症晚期，自己强行把患者留下花费天价医疗费用最后人还是走了，患者家属临走的时候肯定不会给自己鞠躬，到时候指着自己鼻子骂一顿都算是他有礼貌。

不过激素和环磷酰胺还真就不贵，5天时间似乎也能承受，孙主任开始琢磨周从文说的方案。

可以试一试！

虽然孙主任不信是韦格氏肉芽肿这种诊断，在他的印象里肉芽肿属于增生，鼻窦炎还可以考虑，肉芽肿怎么会长在肺子里呢。

不管有多少疑惑，都需要孙主任现在、立刻、马上拿出一个决断。

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