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分卷9（第1页）

&esp;&esp;黄警官连连点头：

&esp;&esp;所以呢？胸腺增大会让人猝死吗？

&esp;&esp;很遗憾，我只能回答你，不确定。

&esp;&esp;叶怀睿笑了笑，因为，这是一个很有争议的问题。

&esp;&esp;黄警官：？？？

&esp;&esp;他从椅子上站了起来，睁大双眼，一脸震惊地盯着叶怀睿。

&esp;&esp;dr叶，求求你了。

&esp;&esp;等了好几个小时，就等来这么一个回答，这位警官大哥简直都想来个失意体前屈了：

&esp;&esp;这案子可是家属和媒体都盯着的，你就不能给我个肯定些的答案吗？

&esp;&esp;作者有话要说：

&esp;&esp;本章的案例改编自《法医学杂志》2008年4鉴定02

&esp;&esp;叶怀睿摇了摇头。

&esp;&esp;没有弹孔，没有可疑体表伤，也没有内出血，王小伍的尸检结果确实能证明这不是外伤性致死。

&esp;&esp;在没有发现阳性改变的前提下，结合同伴的证词和嫌疑人的口供，以及其他的人证物证，叶怀睿只能考虑，是外界的强烈刺激引起机体内环境紊乱，进而发生心跳呼吸骤停，导致了王小伍的死亡。

&esp;&esp;简而言之，就是抑制死。

&esp;&esp;或者更直白一点，人是被吓死的。

&esp;&esp;这结论听起来很匪夷所思，连黄警官都露出了不是我不相信你，但我怕家属和媒体不接受的纠结表情。

&esp;&esp;然而事实上，抑制死在法医学中并不是一个太过罕见的名词。

&esp;&esp;有人可能只是因为在憋尿憋狠了的时候排尿，或是被人一拳打中眼眶，又或者在打闹时被同伴玩笑似地掐了掐脖子，就因为迷走神经反射而引起心脏抑制突然死亡了。

&esp;&esp;回到王小伍的案子。

&esp;&esp;尸检发现，王小伍的胸腺肥大，可能是胸腺淋巴体质。

&esp;&esp;关于胸腺淋巴体质是否存在，能否引起猝死，在法医学界乃至医学界都存在着巨大的争议，国内外相关讨论年年都在进行。

&esp;&esp;一般认为，所谓的胸腺淋巴体质，在临床上表现为胸腺肥大，全身淋巴组织和淋巴结增大，肾上腺皮质萎缩，主动脉狭窄，左心室高电压或左心室肥大，免疫功能异常，内分泌紊乱等。

&esp;&esp;这类体质的人应激能力差，容易因外界刺激或情绪激动而引起猝死。且猝死多发生于婴幼儿或是少年时期。

&esp;&esp;就目前的证据来看，王小伍确实胸腺肥大，但这是不是真是所谓的胸腺淋巴体质，又是不是少年猝死的根源，叶怀睿也无法下定论。

&esp;&esp;黄警官：

&esp;&esp;听完叶怀睿的解释之后，他沉默了许久。

&esp;&esp;唉，以前我念警校的时候最喜欢看《csi》，觉得你们法医可神了，人怎么死的，送进来一查就知道了。

&esp;&esp;他无奈的抓了抓头发，等自己当了警察，才知道原来也有你们查不出来的死因。

&esp;&esp;叶怀睿笑了笑，没有辩解。

&esp;&esp;事实上，即便是世界上最好的法医学中心，也有许多案件无法明确死因和死亡方式。

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