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&esp;&esp;“叶医生跟我也说过宫外孕的可能性……说可能是胚胎质量不好,也可能是着床位置不好。”秋葵眼睛登时红了,一副“想死的心都有了”的样子,她抓狂道:“可是为什么……为什么啊?!试管婴儿怎么还会宫外孕啊?!胚胎不是直接放在子宫里面的吗?!”
&esp;&esp;应笑还是耐心解释:“受精卵是会游走的。它会选择自己觉得更舒服的着床地点。有的时候,就……”
&esp;&esp;事实上,试管婴儿有更高的异位妊娠的几率,这一点在秋葵签的同意书上面都有,叶默应该也提到过,她大概是没认真看,或者看完就忘了。这是一个常见副作用。
&esp;&esp;这可能是因为孕妇取卵之后有些炎症,子宫环境不如平时,于是受精卵就跑掉了。
&esp;&esp;操蛋的是,宫外孕的复发几率高。一次宫外孕后,下一次有15的几率还是宫外孕。应笑已经见过不少第一次宫外孕后切掉一边输卵管,第二次宫外孕后又切掉另一根输卵管,肚子上面全是伤口的。所以现在,宫外孕的手术当中,征得患者同意以后,很多医生会直接把两侧输卵管都结扎,准备下次试管婴儿。
&esp;&esp;如果使用养囊养到第五天的囊胚,宫外孕的几率会降低,大概从27-28下降到17到18,因为第五天的囊胚更大,不容易进输卵管,而且距离着床也只剩下两三天了,能到处跑的时间更短。有些研究数字不同,但都高于自然妊娠1左右的异位妊娠几率。
&esp;&esp;云京三院会选择最好的地方放置受精卵,距离子宫上方18厘米,这能降低宫外孕的发生几率,但还是不能避免。
&esp;&esp;秋葵用的囊胚。当月移植,并未冷冻。大家来自五湖四海,“这月冷冻下月移植”的方式非常折腾,如果患者没有ohss,没有不适合移植,云京三院一般不等。
&esp;&esp;秋葵实在也没办法,只能转到妇产科去。
&esp;&esp;…………
&esp;&esp;到了下午,应笑听说秋葵还是送急诊科动手术了。胚胎有胎心胎芽,并没有顺利流产,因为受精卵的位置在输卵管的间质部,急诊医生直接切了秋葵右侧的输卵管,未做开孔以及保留。
&esp;&esp;可是十分吓人的是,因为麻醉,秋葵竟然发生了过敏性休克,不过即时抢救回来了。只是现在身体很虚。
&esp;&esp;云京三院也发生过这一类过敏性休克,不过应笑没听说过抢救失败的情况。
&esp;&esp;“哎——”应笑唏嘘感慨,又有些后怕。
&esp;&esp;她完全没有想到,下午五点半左右,关主任关慎行竟然亲自打开电话,问:“应笑,还有患者吗?”
&esp;&esp;“嗯?”应笑看看电脑,“没了,刚刚看完最后一个。”
&esp;&esp;“你立即过来一趟。”
&esp;&esp;“……?”怎么了?
&esp;&esp;怀着疑惑,应笑回答:“好。”
&esp;&esp;三角并作两步走到关主任的办公室,应笑发现叶默也在。
&esp;&esp;关主任向应笑、叶默说明情况:“那个患者,秋葵,你们知道吧?”
&esp;&esp;“知道。她怎么了吗?”应笑立即有点紧张,“不是已经抢救回来了吗?”
&esp;&esp;关主任抓了一把头发:“是抢救回来了。但是她的家属刚投诉到医务科去了!他们说他们问了一个朋友,秋葵没了输卵管,现在属于十级伤残。今天下午麻醉之后还发生了过敏性休克,现在家属情绪激动,直说‘人差点儿没了’,而且想再怀孕怎么也要3个月或半年以后了。现在他们认为,既然三次人工授精的第二次成功怀孕了,云京三院生殖中心就该继续人工授精,而不是试管婴儿,他们认为秋葵没有很明显的试管指征。他们觉得就是因为终止人授、做了试管,秋葵才会宫外孕的。所以,他们要求医院彻查首诊医生、经治医生,始终坚持‘既然人授就能怀孕,为什么试管’,伤身伤钱。”
&esp;&esp;“不是的!!”连续遭遇飞来横祸,应笑真的炸毛了,“人工授精的成功率一次只有10左右,三次才是15到20啊!也许她第二次就单纯是运气不错,成功怀上了,我不可能指望那个啊!也许之后她做十次都没用呢?!这可能是概率问题!有时候一次就中,有时候十次也不中!秋葵已经34岁了,‘重新开始治疗周期,三次人工授精而后试管婴儿’就是效率最高的啊!”
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