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&esp;&esp;对于胆囊切除术来说,主要的难度就在于辨识胆囊动脉的位置。
&esp;&esp;或者说的范围广一点,就是辨识胆囊三角。
&esp;&esp;对一场胆囊手术来说,看清楚胆囊三角,辨识出胆总管、胆囊管,再用钛夹切断胆囊动脉,一场手术的大部分问题就算是解决了。
&esp;&esp;在这一点上,有170次腹部解剖经验的凌然,是非常有优势的。
&esp;&esp;而术前的查体,也是为了加强他的优势。
&esp;&esp;跟随而来的住院医和规培医就有些莫名其妙了,他们只看到凌然机械化的做事,就好像看人搬砖似的。
&esp;&esp;“就这样?”规培医小声吐槽:“莫非是晚上睡不着觉?”
&esp;&esp;住院医一个激灵,再看看四周,有些混沌的脑袋都激活了,用杀人的眼神看着规培医,道:“你是觉得轮转的太轻松了,给自己加难度吗?”
&esp;&esp;规培医缓缓的转动脖子,就看后方的两名护士正在给他拍照。
&esp;&esp;“我……”规培医嘴都木了。
&esp;&esp;“没事儿。”紧随其后的护士小姐姐摆摆手,道:“三振才出局呢。”
&esp;&esp;等升级
&esp;&esp;24寸的屏幕里,可以看到红色的肝脏趴在底部,黄色的韧带胆管在上方。
&esp;&esp;用拨棒拨起肝脏,就能看到肿大的胆囊,板栗肉的颜色,猕猴桃的样子。
&esp;&esp;这里就是所谓的胆囊三角区了,对于一名熟练的外科医生来说,找到胆囊三角区,手术即成功了一半。当然,正常人的胆囊三角区也是很好找的,所以,胆囊手术本身,就是一个所谓的简单手术了。
&esp;&esp;不止是肝胆外科的医生,更广泛的普外科医生,或者别的科室的外科医生,基本都能对胆囊动手动脚。
&esp;&esp;就是一些规培医,启蒙的阑尾手术做过,运气好的,也都开始碰胆囊了。
&esp;&esp;不过,好做归好做,要做的好是不容易的。
&esp;&esp;就是最简单的胆管留多长都有讲究,对黏连部分的处理,更是直接影响到预后的质量。
&esp;&esp;凌然的要求,自然不是做出与普通转科医生一个水平的胆囊切除术。
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